Ειδήσεις - Σχόλια

Για το σκάνδαλο της NOVARTIS και την ογκολογία.

H Νovartis είναι μία μεγάλη πολυεθνική εταιρεία η οποία έχει έντονη παρουσία σε πολλούς τομείς της υγείας, προσφέροντας συχνά νέα καινοτόμα φάρμακα. Tο ομώνυμο σκάνδαλο που συζητάμε τις τελευταίες ημέρες δεν είναι ούτε αποκλειστικό της συγκεκριμένης εταιρείας, ούτε αφορά μόνο την Ελλάδα. Οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν αναδειχθεί παγκοσμίως ως οι πιο επιτυχημένες επιχειρηματικά και οι μετοχές τους είναι τα τελευταία χρόνια ιδιαίτερα ελκυστικές για καλές αποδόσεις. Αλλά και οι αμοιβές των διευθυντικών στελεχών τους αλλά και γενικότερα των υπαλλήλων της και τα μπόνους που αυτά εξασφαλίζουν είναι εξαιρετικά υψηλά.

Για να αξιολογήσουμε σωστά το τι έχει συμβεί, θα πρέπει να καταλάβουμε ότι μεταξύ του παραγωγού του φαρμάκου και του καταναλωτή, που είναι ο ασθενής, ο ρυθμιστής της ζήτησης και της κατανάλωσης είναι ο γιατρός που δρας ως αποκλειστικός μεσάζων. Επομένως, είναι αυτός στον οποίο θα στρέψει σχεδόν αποκλειστικά την προσοχή της η φαρμακευτική εταιρεία, για να τον επηρεάσει να συνταγογραφήσει τα φάρμακά της

Παλαιότερα ήταν συνηθισμένο οι φαρμακευτικές εταιρείες να ενισχύουν τους γιατρούς, στο πλαίσιο των δημοσίων σχέσεων τους. με την επιδότηση επιμορφωτικών πρακτικών. Όπως παραδείγματος χάρη: αγοράς βιβλίων ή συμμετοχή σε επιστημονικά συνέδρια. Με την πάροδο του χρόνου και στις εποχές όπου ο ευτελισμός της κοινωνικής ζωής μας γιγαντώθηκε η προώθηση των φαρμάκων έγινε πιο επιθετική. Το ίδιο επιθετικές έγιναν και οι απαιτήσεις μίας μερίδας γιατρών, συνδυασμός που οδήγησε στη χρησιμοποίηση ηθικώς απαράδεκτων μεθόδων, όπως παραδείγματος χάρη ο άμεσος ή έμμεσος χρηματισμός. που περιλάμβανε μέχρι και γραφικότητες, όπως π.χ έχει αναφερθεί η αγορά ζαντολάστιχων ή επίπλων κουζίνας των σπιτιών κάποιων γιατρών.

Στην κερδοφορία των φαρμακευτικών εταιρειών ρόλο παίζει η τιμή πώλησής του φαρμάκου, η οποία δεν είναι συνάρτηση των εξόδων που έκανε για να το παράξει και να το διανείμει ( με το ανάλογο κέρδος) μία εταιρεία, αλλά προκύπτει μέσα από μηχανισμούς σύγχρονου μάρκετινγκ ( έρευνας αγοράς) με π.χ. ακροάσεις γιατρών, με συγκρίσεις τιμών ανταγωνιστριών εταιριών που παράγουν παρόμοια φάρμακα και με τον πάντοτε φιλόδοξο στόχο να αυξήσουν όσο το δυνατό την κερδοφορία τους, ανεξάρτητα από το αν η βελτίωση που επιφέρει το εκάστοτε φάρμακο στους ασθενείς είναι μικρή ή μεγάλη.  Έτσι συχνά το τελευταίο χρονικό διάστημα εμφανίζονται εξωφρενικές τιμές σε κάποια φάρμακα, τιμές που μπορούν να διαλύσουν τα ασφαλιστικά ταμεία και τα συστήματα υγείας

Η Ελλάδα είναι μία μικρή αγορά για τις πολυεθνικές των φαρμάκων, επηρεάζει, όμως, με τις τιμές που ορίζει και άλλες αγορές, καθώς πολλές χώρες λαμβάνουν υπόψη τους τις τιμές που ισχύουν στη χώρα μας. Η Ελλάδα για να «αντιπαλέψει» την πολιτική των υψηλών τιμών πρέπει να συνασπιστεί με άλλες χώρες ( στην περίπτωση μας με χώρες της Ε.Ε.) ώστε να προσαρμόσει τις τιμές των νέων φαρμάκων σε τέτοιο επίπεδο που να επιτρέπουν την απρόσκοπτη χορήγηση τους στους ασθενείς και την διατήρηση των ασφαλιστικών ταμείων σε υγιείς βάσεις

Σ΄ αυτή την προσπάθεια σημαντικός είναι και ο ρόλος των γιατρών, που μπορούν να ελέγξουν τη συνολική, αλλά και την ειδική δαπάνη. Στο χώρο της ογκολογίας δεν έχει νόημα να χορηγείται ένα πανάκριβο φάρμακο παραμονές θανάτου των ασθενών. Να τους σώσει τη ζωή, αποκλείεται. Να κάνει πλουσιότερη την φαρμακευτική εταιρεία, σίγουρα.

Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση βοήθησε πάρα πολύ στην μείωση της υπερκατανάλωσης των φαρμάκων και είναι κρίμα που μας επιβλήθηκε από τους ξένους και δεν την εφαρμόσαμε εμείς( δείγμα της υπανάπτυξης μας). Με αυτή είναι εφικτή η παρακολούθηση και ο έλεγχος της συνταγογραφικής συμπεριφοράς των ιατρών.

Ένας άλλος παράγοντας, όμως, που επηρεάζει τις τιμές είναι οι υπηρεσιακοί παράγοντες ( κυβερνητικοί, καθηγητές, στελέχη υπουργείων) που είναι επιφορτισμένοι με το καθήκον προσδιορισμού των τιμών των φαρμάκων. Αν αυτοί γίνουν αντικείμενο στοχευμένων παρεμβάσεων από την οποιαδήποτε φαρμακευτική εταιρεία και η συνείδηση τους είναι ελαστική, εύκολα μπορεί να γίνουν υποστηρικτές και να προωθήσουν τα συμφέροντα της εταιρείας και όχι να προασπίζουν το συμφέρον των ασφαλιστικών ταμείων.

Μέσα σε αυτό το πλαίσιο δημιουργήθηκε και το σκάνδαλο Novartis και επειδή υπάρχει ζημία του ελληνικού δημοσίου και των ασφαλιστικών ταμείων. είναι δεδομένο ότι στην εξέλιξη της έρευνας θα της καταλογιστούν ευθύνες και θα κληθεί η εταιρεία (ή και η οποιαδήποτε άλλη προκύψει στο μέλλον να έχει παρανομήσει) να αποζημιώσει το κράτος και τα ταμεία Δυστυχώς η κομματικοποίηση της υπόθεσης σε βαθμό εξαιρετικά επικίνδυνο για τις ιδιαίτερες στιγμές που περνάει η πατρίδα, θα έχει σαν συνεπακόλουθο η Novartis σε άλλα μέρη του κόσμου να πληρώσει ότι της αναλογεί ως αποζημίωση, αλλά στην Ελλάδα θα υποστεί τις λιγότερες συνέπειες Το ζήσαμε και με άλλα μεγάλα σκάνδαλα, θα το ζήσουμε και με τη Novartis ( αν έχετε καλό μνημονικό θυμηθείτε το)

Σε ότι αφορά το χώρο της ογκολογίας όπου η συγκεκριμένη εταιρεία έχει μεγάλη εμπειρία και πολλά προϊόντα, αλλά και οι άλλες μεγάλες εταιρείες, με την μονόπλευρη στήριξη που επιθετικά προωθούν στην ενημέρωση των γιατρών υπάρχει ο κίνδυνος να μετατρέψουν την ογκολογία σε αποκλειστική υπόθεση των παθολόγων ογκολόγων ( των γιατρών που χρησιμοποιούν φάρμακα) αφού όλες οι άλλες εξίσου σημαντικές για την  αντιμετώπιση του καρκίνου ειδικότητες ( αλλά που δεν συνταγογραφούν πολύ) λαμβάνουν ελάχιστη υποστήριξη από τις εταιρείες για να διοργανώσουν επιστημονικές εκδηλώσεις. Επομένως πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα ώστε και η ογκολογία να παραμείνει στο επιστημονικά υψηλό επίπεδο της και να έχει τον ολιστικό χαρακτήρα που οφείλει να έχει και να μην παραμορφωθεί κάτω από τη μονόπλευρη οπτική της φαρμακοβιομηχανίας.

Νομίζω πως εάν τεθούν από τις επιστημονικές εταιρείες οι κόκκινες γραμμές και οι σωστές προϋποθέσεις συνεργασίας με την φαρμακοβιομηχανία, το τελικό αποτέλεσμα θα είναι ίσως καλύτερο για όλους από αυτό που επιδιώκει το επιθετικό management.

 

0

efilopoulos


Αφήστε μια απάντηση

x

Χρησιμοποιούμε cookies για να σας προσφέρουμε την καλύτερη εμπειρία στο διαδίκτυο. Συμφωνώντας αποδεχτείτε τη χρήση των cookies σύμφωνα με την πολιτική για τα cookies.