215.215.1650 - 210.38.26.600
dioikisi@cancerhellas.org

Blog

Περισσότερο από το 40% των περιπτώσεων εμφάνισης και θανάτου από καρκίνο σχετίζονται με τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου

Περίπου το 42% των νέων περιπτώσεων καρκίνου και το 45% των θανάτων από τη νόσο στις Ηνωμένες Πολιτείες συνδέονται με τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου – δηλ. παράγοντες που θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί – σύμφωνα με νέα μελέτη ερευνητών της American Cancer Society. Τα ποσοστά αυτά, με βάση στοιχεία από το 2014, μεταφράζονται σε:

  • 659.640 περιπτώσεις καρκίνου (από τους 1.570.975 συνολικά), και
  • 265.150 θάνατοι από καρκίνο (από το σύνολο 587.521).

Οι ερευνητές κατέληξαν σ΄αυτές τις εκτιμήσεις υπολογίζοντας το κατά πόσο ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής συνέβαλαν σε 26 διαφορετικούς τύπους καρκίνου σε ενήλικες ηλικίας άνω των 30 ετών. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου περιλάμβαναν:

  • το κάπνισμα
  • το παθητικό κάπνισμα
  • την παχυσαρκία
  • την κατανάλωση οινοπνεύματος
  • την κατανάλωση κόκκινου κρέατος
  • τη δίαιτα φτωχή σε φρούτα ή λαχανικά, διαιτητικές ίνες και ασβέστιο των τροφών.
  • την καθιστική ζωή
  • την υπεριώδη από τον ήλιο ή από solarium
  • τις 6 λοιμώξεις που συνδέονται με την εμφάνιση καρκίνου: ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, ιό ηπατίτιδας B (HPV) και C (HPC), ιό του ανθρωπίνου έρπητα(HHV8) , ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV).

Με κατάλληλες στατιστικές μεθόδους που στη συνέχεια εφάρμοσαν σε πραγματικά δεδομένα ανέδειξαν την επίδραση αυτών των παραγόντων στο σχετικό κίνδυνο ( δηλ. στο βαθμό που οι παράγοντες κινδύνου μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου και κατά συνέπεια στο θάνατο από τη νόσο) και κατέληξαν στα συγκεκριμένα αποτελέσματα που δημοσίευσαν με online άρθρο τους στις 21 Νοεμβρίου στο περιοδικό CA: A Cancer Journal for Clinicians.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν στοιχεία από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων και από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, αναφέρουν δε πως η μελέτη τους βελτιώνει τις προηγούμενες αναλύσεις, επειδή στη δική τους περιέλαβαν περισσότερους παράγοντες κινδύνου και τύπους καρκίνου και χρησιμοποίησαν αντιπροσωπευτικά και ενημερωμένα δεδομένα σε εθνικό επίπεδο.

Οι ερευνητές στο άρθρο τους γράφουν ότι αν και ο ρυθμός θνησιμότητας, δηλ. οι θάνατοι, από καρκίνο έχει μειωθεί από το 1991 κατά 25%, η συνολική επίπτωση (τα νέα περιστατικά καρκίνου) είναι ακόμα υψηλή. Η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεια εκτιμά ότι περισσότερα από 1,6 εκ. νέα κρούσματα  και 600.000 θάνατοι θα εμφανιστούν στις ΗΠΑ το 2017. Οι ερευνητές αναφέρουν ότι τα ευρήματά τους μπορούν να βοηθήσουν τους αρμόδιους να αξιολογήσουν καλύτερα προτεραιότητες για την και τον έλεγχο του καρκίνου

Κατάταξη των παράγοντων κινδύνου

Οι συγγραφείς ανέλυσαν τη συμβολή των παραγόντων κινδύνου συνολικά σε όλα τα περιστατικά καρκίνου και τους σχετικούς θανάτους το 2014. Το κάπνισμα τσιγάρων συνέχισε να βρίσκεται στην πρώτη θέση της σχετικής λίστας.  Αναλυτικότερα:  

  1. Το κάπνισμα αντιπροσώπευε ως παράγοντας κινδύνου το 19% όλων των περιπτώσεων καρκίνου και σχεδόν το 29% των θανάτων από αυτόν
  2. Το υπερβολικό σωματικό βάρος ήταν υπεύθυνο για το 7,8% των περιπτώσεων καρκίνου και το 6,5% των θανάτων
  3. Η κατανάλωση συνδέθηκε με το 5,6% των περιπτώσεων καρκίνου και το 4% των θανάτων
  4. Στην υπεριώδη οφειλόταν το σχεδόν 5% των περιπτώσεων, αλλά σε μικρότερο ποσοστό. το 1,5% των θανάτων
  5. Η σωματική αδράνεια διαδραμάτισε ρόλο στο 2,9% των περιπτώσεων και στο 2,2% των θανάτων

Όταν οι ερευνητές συγκέντρωσαν τα σχετικά στοιχεία για το υπερβολικό σωματικό βάρος, την πρόσληψη αλκοόλ, την κακή διατροφή και τη σωματική αδράνεια , διαπίστωσαν το σύνολο των συγκεκριμένων παραγόντων κινδύνου ήταν υπεύθυνο για περίπου το 18% των συνολικών περιπτώσεων καρκίνου και το 16% των θανάτων.

Συγκρίσεις ανάλογα του είδους των καρκίνων

Οι ερευνητές εξέτασαν επίσης 26 διαφορετικά είδη καρκίνων ξεχωριστά για να ανακαλύψουν ποιοι ήταν εκείνοι που είχαν τη μεγαλύτερη συσχέτιση με τους παράγοντες κινδύνου του τρόπου ζωής.

Διαπίστωσαν ότι το ποσοστό των περιπτώσεων που σχετίζονται με τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου κυμαίνεται από το πολύ υψηλό του 100% για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και το σάρκωμα Kaposi, έως το χαμηλό ποσοστό των 4,3% για τον καρκίνο των ωοθηκών. Περισσότερο από το 75% των νέων περιπτώσεων αλλά και των θανάτων από καρκίνο στο μελάνωμα, πρωκτό, πνεύμονα, φάρυγγα και στοματική κοιλότητα θα μπορούσαν να αποδοθούν σε τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου. Και η αναλογία των περιπτώσεων καρκίνου που συνδέονται με τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου ήταν μεγαλύτερη από 50% για συνολικά 15 από τους 26 τύπους καρκίνου που αναλύθηκαν.

Όταν εξετάζουμε τον συνολικό αριθμό  θανάτων από καρκίνο ανά τύπο που συνδέονται με τροποποιήσιμους κινδύνους:

  • ο ήταν στην κορυφή τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, με περισσότερους από 132.960 θανάτους.
  • ο καρκίνος του παχέος εντέρου ακολουθούσε, και πάλι για άνδρες και γυναίκες,με  28.900 θανάτους.  
  • ο καρκίνος ήπατος στους άνδρες (9.860 θάνατοι) και ο στις γυναίκες (11.370 θάνατοι) πήραν τη τρίτη θέση.

Χαρτογράφηση παραγόντων κινδύνου σε σχέση με το είδος του καρκίνου

Η μελέτη αναλύει επίσης και το βαθμό στον οποίο κάθε παράγοντας κινδύνου συνέβαλε σε κάθε τύπο καρκίνου.

Κάπνισμα

  • 81,7% των καρκίνων του πνεύμονα
  • 73,8% των καρκίνων του λάρυγγα
  • 50% των καρκίνων του οισοφάγου
  • 46,9% των καρκίνων της ουροδόχου κύστης

Υπερβολικό σωματικό βάρος

  • 60,3% των καρκίνων της μήτρας
  • ⅓ (περίπου) των καρκίνων του ήπατος (33,9%)
  • 11,3% των καρκίνων του μαστού στις γυναίκες
  • 5,2% των καρκίνων του παχέος εντέρου  

Κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών

  • σχεδόν το ήμισυ των περιπτώσεων καρκίνων της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα στους άνδρες (46,3%) και το ένα τέταρτο (27,4%) στις γυναίκες
  • 24,8% των καρκίνων του ήπατος στους άνδρες και 11,9% στις γυναίκες
  • 17,1% των καρκίνων του παχέος εντέρου σε άντρες και 8,1% στις γυναίκες
  • Το 6,4% των καρκίνων του μαστού στις γυναίκες

Μειωμένη κατανάλωση φρούτων και λαχανικών

  • 17,6% των καρκίνων στοματοφάρυγγα
  • 17,4% των καρκίνων του λάρυγγα
  • 8,9% των καρκίνων του πνεύμονα

Σωματική αδράνεια

  • 26,7% των καρκίνων της μήτρας
  • 16,3% των καρκίνων του παχέος εντέρου
  • 3,9% των γυναικών καρκίνων του μαστού

Μόλυνση από HPV

  • Όλοι οι καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας
  • 88,2% των πρωκτικών καρκίνων
  • 64,6% των καρκίνων του κόλπου
  • 56,9% των καρκίνων του πέους

Κατανάλωση κόκκινου / επεξεργασμένου κρέας

  • 5,4% και 8,2% των καρκίνων του παχέος εντέρου, αντίστοιχα

Υπεριώδης

  • 96,0% των μελανωμάτων του δέρματος στους άνδρες
  • 93,7% των μελανωμάτων του δέρματος στις γυναίκες

Χαμηλή ποσότητα ασβεστίου στη διατροφή

  • Το 4,9% των περιπτώσεων παχέος εντέρου

Χαμηλή κατανάλωση φυτικών ινών

  • 10,3% των περιπτώσεων καρκίνου του παχέος εντέρου

Τα βασικά ευρήματα για γυναίκες και άνδρες

Οι συγγραφείς επεσήμαναν την ύπαρξη σημαντικών διαφορών ανά φύλο.

  • Το ποσοστό των νέων περιπτώσεων καρκίνου και των θανάτων που σχετίζονται με το κάπνισμα, την κατανάλωση κόκκινου και μεταποιημένου κρέατος, τη μόλυνση με HCV, την υπεριώδη και τη λοίμωξη από τον ιό HIV ήταν υψηλότερο στους άνδρες απ ‘ό, τι στις γυναίκες, επειδή ιστορικά αυτοί οι παράγοντες κινδύνου ήταν πιο διαδεδομένοι στους άνδρες.
  • Η αναλογία των περιπτώσεων καρκίνου και των θανάτων που οφείλονται σε υπερβολικό σωματικό βάρος, κατανάλωση οινοπνεύματος, σωματική αδράνεια και λοίμωξη από τον HPV ήταν υψηλότερη για τις γυναίκες απ. ό,τι τους άνδρες, κάτι που οι συγγραφείς του άρθρου αναφέρουν ότι  «οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην υψηλή επιβάρυνση που προκαλούν αυτοί οι παράγοντες κινδύνου στον καρκίνο του μαστού, του ενδομητρίου και του τραχήλου της μήτρας. ”

Συμπερασματικά

Οι συγγραφείς δήλωσαν ότι η μεγαλύτερη δυνατή αύξηση της ευαισθητοποίησης όλων και της διαθεσιμότητας των στρατηγικών πρόληψης που ήδη γνωρίζουμε ότι αποδίδουν,  όπως π.χ. η φορολόγηση τσιγάρων για τη μείωση του καπνίσματος και η αύξηση του ποσοστού εμβολιασμού για την λοιμώξεων από HPV, είναι ζωτικής σημασίας για τη μείωση του αριθμού των καρκίνων που μπορούν να προληφθούν.

Ο Otis W. Brawley, MD, επικεφαλής ιατρικός σύμβουλος της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας και συνεργάτης στη μελέτη, αναφέρει ότι αυτή παρέχει κρίσιμες πληροφορίες που θα βοηθήσουν στο μέλλον όσους χαράσσουν πολιτικές δημόσιας υγείας για τον καρκίνο..

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου ενδέχεται να ευθύνονται για ακόμη περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου και θανάτους από ό, τι ήταν σε θέση να εκτιμήσουν οι ερευνητές στην εργασία τους. Ο κύριος συμμέτοχος σ’ αυτήν, ο ερευνητής της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας Farhad Islami, MD, PhD, εξήγησε ότι : “Δεν μας έδωσαν εθνικά αντιπροσωπευτικά δεδομένα για αρκετούς άλλους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να τροποποιηθούν … και δεν θεωρήσαμε πολλές πιθανούς, αλλά ως τώρα μη καθορισμένους, συσχετισμούς μεταξύ ορισμένων παραγόντων κινδύνου και άλλων τύπων καρκίνου. ”

ΤΙ ΜΠΟΡΕIΤΕ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ

5 κορυφαίες συμβουλές για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου

  1. Ενημερωθείτε για τις στρατηγικές σχετικά με το πώς να μείνετε μακριά από τον καπνό
  2. Διατηρήστε ένα υγιές βάρος, υγιεινή δίαιτα και επίπεδο δραστηριότητας ακολουθώντας τις κατευθυντήριες οδηγίες των επιστημονικών εταιρειών
  3. Μάθετε πώς να προστατεύεστε από την ακτινοβολία UV και για την και έγκαιρη διάγνωση του καρκίνο του δέρματος
  4. Ενημερωθείτε σχετικά με τους τύπους των λοιμώξεων που σχετίζονται με τον καρκίνο καθώς και τους τρόπους προστασίας σας
  5. Βεβαιωθείτε ότι τα μέλη της οικογένειάς σας που μπορούν να ωφεληθούν, να κάνουν το εμβόλια για τον HPV

 

ΠΗΓΗ : AMERICAN CANCER SOCIETY – 21 Νοεμβρίου 2017.

 

Ευάγγελος Φιλόπουλος

Δημοσιεύστε ένα σχόλιο

Ένας σύγχρονος και έγκυρος τρόπος επικοινωνίας μαζί μας. Για άμεση επικοινωνία με τους συνεργάτες μας καλέστε στο 215.215.1650