Μία ακόμα μελέτη που κράτησε 20 χρόνια και έγινε υπό την επίβλεψη ειδικών από την Μινεάπολη των ΗΠΑ, έδειξε ότι η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο προστάτη πρώιμου (αρχικού) σταδίου δεν φαίνεται να προσφέρει περισσότερα χρόνια ζωής στους ασθενείς απ΄ ο,τι η τακτική προσεκτική παρακολούθηση, δηλ. η διενέργεια τακτικών εξετάσεων για να ελεγχθεί αν ο καρκίνος αυξάνει. Αυτή η συντηρητική προσέγγιση της νόσου φαίνεται να είναι μία αποδεκτή θεραπευτική επιλογή.
Είναι γνωστό πως πολλοί καρκίνοι του προστάτη αναπτύσσονται αργά και έτσι δεν πρόκειται να δημιουργήσουν προβλήματα στους περισσότερους άνδρες. Μόνο αν η νόσος αυξάνει γρήγορα και φαίνεται να έχει την τάση να εξαπλωθεί πέρα από τα όρια του προστάτη, τότε η χειρουργική αφαίρεση είναι η σωστότερη επιλογή.
Σύμφωνα με τους συντάκτες της μελέτης, στο συμπέρασμα τους, λαμβάνοντας και τα αποτελέσματα από άλλες παρόμοιες μελέτες καταλήγουν πως:
- Μακροπρόθεσμα, το ποσοστό θανάτων από καρκίνο του προστάτη είναι χαμηλό μεταξύ των ανδρών με καρκίνο αρχικού σταδίου που η θεραπευτική επιλογή είναι η προσεκτική παρακολούθηση.
- Οι άνδρες με καρκίνο του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου που έχουν μεγάλο προσδόκιμο ζωής ( πολλά χρόνια ζωής μπροστά τους) είναι πιο πιθανό να έχουν κάποιο όφελος στην επιβίώση τους αν υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.
- Παρά το γεγονός ότι οι άνδρες με νόσο υψηλού κινδύνου μπορεί να έχουν γενικά κακή πρόγνωση, η χειρουργική επέμβαση δεν φαίνεται να είναι σε θέση να τους βοηθήσει να ζήσουν περισσότερο.
- Η χειρουργική φαίνεται να βοηθά στο να μην υποτροπιάσει ο καρκίνος, αλλά οι περισσότερες υποτροπές δεν προκαλούν προβλήματα. Ως εκ τούτου, τα οφέλη από την επιβράδυνση της ανάπτυξης του καρκίνου μέσω της χειρουργικής επέμβασης είναι ασαφή.
- Υπάρχουν μακροπρόθεσμες παρενέργειες από τη χειρουργική επέμβαση που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη. Σε αυτές περιλαμβάνονται η ακράτεια, τα προβλήματα στύσης, κ.α. Επιπλοκές που συχνά απαιτούν κάποια πρόσθετη θεραπευτική παρέμβαση.
Πηγή:
Study: Observation as Good as Surgery in Early-stage Prostate Cancer
A major 20-year study led by the Minneapolis Veterans Affairs Health Care System has found more evidence that surgery for early-stage prostate cancer does not help men live longer than observation.
Source: www.cancer.org/latest-news/study-observation-as-good-as-surgery-in-early-stage-prostate-cancer.html