215.215.1650 - 210.38.26.600

Μήτρας

Μήτρας

Οι καρκίνοι της μήτρας μπορεί να είναι δύο τύπων: καρκίνος του ενδομητρίου (κοινό) και σάρκωμα της μήτρας (σπάνιο). Ο καρκίνος του ενδομητρίου μπορεί συχνά να θεραπευτεί. Το σάρκωμα της μήτρας είναι συχνά πιο επιθετικό και πιο δύσκολο για θεραπεία.

Γενικές πληροφορίες για τον καρκίνο του ενδομητρίου

Βασικά σημεία

Το ενδομήτριο είναι η επένδυση της μήτρας. Η μήτρα είναι μέρος του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Είναι ένα κοίλο, σχήμα αχλαδιού, μυϊκό όργανο στην λεκάνη, όπου μεγαλώνει το έμβρυο.

Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι διαφορετικός από τον καρκίνο του μυός της μήτρας, που ονομάζεται σάρκωμα της μήτρας.

Ο καρκίνος του ενδομητρίου διαγιγνώσκεται πιο συχνά σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες σε μέση ηλικία 60 ετών.

Από το 2006 έως το 2015, ο αριθμός των νέων περιπτώσεων καρκίνου του ενδομητρίου αυξήθηκε ελαφρώς στις λευκές και στις αφροαμερικάνικες γυναίκες. Από το 2007 έως το 2016, ο αριθμός των θανάτων από καρκίνο του ενδομητρίου αυξήθηκε επίσης ελαφρώς σε λευκές και αφροαμερικάνικες γυναίκες. Σε σύγκριση με τις λευκές γυναίκες, τα ποσοστά του καρκίνου του ενδομητρίου είναι χαμηλότερα στις Ιαπωνέζες, Αμερικάνες και στα Λατίνες. Τα ποσοστά του καρκίνου του ενδομητρίου στις λευκές γυναίκες είναι περίπου τα ίδια με εκείνα των Αφροαμερικανών ή των εγγενών κατοίκων της Χαβάης. Ο αριθμός των θανάτων από καρκίνο του ενδομητρίου είναι υψηλότερος στις αφροαμερικάνικες γυναίκες σε σύγκριση με τις γυναίκες άλλων φυλών.

ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ

Βασικά σημεία

Η αποφυγή παραγόντων κινδύνου μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ορισμένων καρκίνων. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το κάπνισμα, το υπερβολικό βάρος και τη μη επαρκή άσκηση. Η αύξηση προστατευτικών παραγόντων όπως η διακοπή του καπνίσματος και η άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη κάποιων καρκίνων. Συζητήστε με το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας για το πώς θα μπορούσατε να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου.

Υπερπλασία του ενδομητρίου

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια ανώμαλη πάχυνση του ενδομητρίου (επένδυση της μήτρας). Δεν είναι καρκίνος, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του ενδομητρίου.

Οιστρογόνα

Το οιστρογόνο είναι μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα. Βοηθά το σώμα να αναπτύξει και να διατηρήσει τα χαρακτηριστικά του γυναικείου φύλου. Το οιστρογόνο μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη ορισμένων καρκίνων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του ενδομητρίου.

Ο κίνδυνος μιας γυναίκας να αναπτύξει καρκίνο του ενδομητρίου αυξάνεται με έκθεση σε οιστρογόνο με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μόνο με οιστρογόνα: Μπορεί να χορηγηθεί οιστρογόνο για να αντικαταστήσει το οιστρογόνο που δεν παράγεται πλέον από τις ωοθήκες σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ή γυναίκες των οποίων οι ωοθήκες έχουν αφαιρεθεί. Αυτό ονομάζεται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) ή ορμονική θεραπεία (HT). Η χρήση HRT που περιέχει μόνο οιστρογόνα αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου και υπερπλασίας του ενδομητρίου. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία μόνο με οιστρογόνα συνταγογραφείται μόνο για γυναίκες που δεν έχουν μήτρα. Η HRT που περιέχει μόνο οιστρογόνα αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και θρόμβων αίματος.Όταν το οιστρογόνο συνδυάζεται με την προγεστίνη (άλλη ορμόνη), ονομάζεται συνδυασμός θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνου-προγεστίνης. Για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η λήψη οιστρογόνων σε συνδυασμό με προγεστίνη δεν αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
  • Πρώιμη εμμηνόρροια: Η αρχή της εμμήνου ρύσεως σε νεαρή ηλικία αυξάνει τον αριθμό των ετών που το σώμα εκτίθεται σε οιστρογόνα και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου.
  • Ύστερη εμμηνόπαυση: Οι γυναίκες που φθάνουν στην εμμηνόπαυση σε μεγαλύτερη ηλικία εκτίθενται σε οιστρογόνα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου.
  • Μη ύπαρξη εγκυμοσύνης: Επειδή τα επίπεδα των οιστρογόνων είναι χαμηλότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες που δεν έχουν ποτέ μείνει έγκυες εκτίθενται σε οιστρογόνα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από τις έγκυες γυναίκες. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου.
Ταμοξιφαίνη

Η ταμοξιφαίνη είναι μία από μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται εκλεκτικοί ρυθμιστές υποδοχέα οιστρογόνου ή SERMs. Η ταμοξιφαίνη δρα ως οιστρογόνο σε ορισμένους ιστούς του σώματος, όπως η μήτρα, αλλά μπλοκάρει τις επιδράσεις του οιστρογόνου σε άλλους ιστούς, όπως ο μαστός. Το Tamoxifen χρησιμοποιείται για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού σε γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για τη νόσο. Ωστόσο, η χρήση ταμοξιφαίνης για περισσότερο από 2 χρόνια αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου. Αυτός ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Η ραλοξιφαίνη είναι ένας SERM που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της αδυναμίας των οστών σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Ωστόσο, δεν έχει οιστρογονικές επιδράσεις στη μήτρα και δεν έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου.

Παχυσαρκία, αύξηση βάρους, μεταβολικό σύνδρομο και διαβήτη

Η παχυσαρκία, η αύξηση του βάρους ως ενήλικας ή η εμφάνιση μεταβολικού συνδρόμου αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου. Η παχυσαρκία σχετίζεται με άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων, το επιπλέον λίπος γύρω από τη μέση, το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών και η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.

Το μεταβολικό σύνδρομο αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου. Το μεταβολικό σύνδρομο είναι μια κατάσταση που περιλαμβάνει επιπλέον λίπος γύρω από τη μέση, υψηλό σάκχαρο στο αίμα, υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων (ένα είδος λίπους) στο αίμα.

Η ύπαρξη διαβήτη τύπου 2 αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου.

Γενετικοί παράγοντες

Το σύνδρομο κληρονομικής μηπολυπόζης καρκίνου του παχέος εντέρου (HNPCC) (επίσης γνωστό ως σύνδρομο Lynch) είναι μια κληρονομική διαταραχή που προκαλείται από αλλαγές σε ορισμένα γονίδια. Οι γυναίκες που έχουν σύνδρομο HNPCC έχουν πολύ υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του ενδομητρίου από τις γυναίκες που δεν έχουν σύνδρομο HNPCC.

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (διαταραχή των ορμονών που παράγονται από τις ωοθήκες) και το σύνδρομο Cowden είναι κληρονομικές καταστάσεις που συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου.

Οι γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του ενδομητρίου σε συγγενή πρώτου βαθμού (μητέρα, αδελφή ή κόρη) βρίσκονται επίσης σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Τα επίπεδα οιστρογόνων είναι χαμηλότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά το θηλασμό. Ο κίνδυνος καρκίνου του ενδομητρίου είναι χαμηλότερος στις γυναίκες που έχουν παιδιά. Ο θηλασμός για περισσότερο από 18 μήνες επίσης μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου.

Συνδυασμός από του στόματος αντισυλληπτικών

Η λήψη αντισυλληπτικών που συνδυάζουν οιστρογόνα και προγεστερόνη (συνδυαστικά αντισυλληπτικά από του στόματος) μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου. Η προστατευτική επίδραση των συνδυαστικών αντισυλληπτικών από του στόματος αυξάνεται με το χρόνο που χρησιμοποιούνται και μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια μετά τη διακοπή της χρήσης του αντισυλληπτικού από το στόμα.

Κατά τη λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα, οι γυναίκες έχουν υψηλότερο κίνδυνο θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής, ειδικά γυναίκες που καπνίζουν και είναι άνω των 35 ετών.

Σωματική δραστηριότητα

Η σωματική δραστηριότητα στο σπίτι (άσκηση) ή στο χώρο εργασίας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου.

Παρόλο που το κάπνισμα τσιγάρων έχει συνδεθεί με μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου, έχει αποδειχθεί ότι έχει πολλά άλλα σοβαρά επιβλαβή αποτελέσματα. Οι μελέτες δείχνουν ότι οι γυναίκες που καπνίζουν τουλάχιστον 20 τσιγάρα την ημέρα μπορεί να έχουν μικρότερο κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου από ό, τι οι γυναίκες που δεν καπνίζουν. Ο κίνδυνος καρκίνου του ενδομητρίου είναι ακόμη χαμηλότερος στις γυναίκες που έχουν καπνίσει μετά την εμμηνόπαυση.

Ωστόσο, υπάρχουν πολλές αποδεδειγμένες βλάβες στο κάπνισμα. Οι καπνιστές τσιγάρων ζουν περίπου 10 χρόνια λιγότερο από τους μη καπνιστές. Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο πολλών τύπων καρκίνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Καρκίνος του πνεύμονα.
  • Καρκίνος του λαιμού.
  • Στοματικός καρκίνος.
  • Καρκίνος της ρινικής κοιλότητας.
  • Καρκίνος του οισοφάγου.
  • Καρκίνος στομάχου.
  • Καρκίνος στο πάγκρεας.
  • Καρκίνος νεφρών.
  • Καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
  • Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
  • Οξεία μυελοειδή λευχαιμία.

Οι καπνιστές τσιγάρων έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο άλλων προβλημάτων υγείας, όπως:

  • Καρδιακή ασθένεια.
  • Εγκεφαλικό.
  • Εμφύσημα.
  • Βρογχίτιδα.
Απώλεια βάρους

Δεν είναι γνωστό εάν η απώλεια βάρους μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου.

Φρούτα, λαχανικά και βιταμίνες

Μια δίαιτα που περιλαμβάνει φρούτα, λαχανικά, φυτοοιστρογόνα, σόγια και βιταμίνη D δεν έχει βρεθεί ότι επηρεάζει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου.

Η λήψη πολυβιταμινών έχει μικρή ή καθόλου επίδραση στον κίνδυνο κοινών καρκίνων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του ενδομητρίου.

Οι κλινικές δοκιμές πρόληψης του καρκίνου, χρησιμοποιούνται για τη μελέτη τρόπων μείωσης του κινδύνου εμφάνισης ορισμένων τύπων καρκίνου. Ορισμένες δοκιμές πρόληψης του καρκίνου διεξάγονται με υγιείς ανθρώπους που δεν έχουν καρκίνο αλλά έχουν αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο. Άλλες δοκιμές πρόληψης διεξάγονται με άτομα που έχουν καρκίνο και προσπαθούν να αποτρέψουν έναν άλλο καρκίνο του ίδιου τύπου ή να μειώσουν την πιθανότητα ανάπτυξης ενός νέου τύπου καρκίνου. Άλλες δοκιμές πραγματοποιούνται με υγιείς εθελοντές οι οποίοι δεν είναι γνωστό ότι έχουν παράγοντες κινδύνου για καρκίνο.

Ο σκοπός ορισμένων κλινικών δοκιμών πρόληψης του καρκίνου είναι να διαπιστωθεί εάν οι ενέργειες που λαμβάνουν οι άνθρωποι μπορούν να αποτρέψουν τον καρκίνο. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, άσκηση, διακοπή του καπνίσματος ή λήψη ορισμένων φαρμάκων, βιταμινών, ανόργανων συστατικών ή συμπληρωμάτων διατροφής.

Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία Hellenic Cancer Society
Ένας σύγχρονος και έγκυρος τρόπος επικοινωνίας μαζί μας. Για άμεση επικοινωνία με τους συνεργάτες μας καλέστε στο 215.215.1650